Дерматит шиитаке
Мужчина 72 лет поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на зудящую сыпь на спине, беспокоящую его в течение 2 дней. Интенсивность зуда привела к нарушению сна. За два дня до появления сыпи пациент приготовил и съел блюдо, содержащее грибы шиитаке. При физикальном исследовании на коже спины и верхней части ягодиц выявлены отечные линейно сгруппированные (в виде жгутов) бляшки и пятна. Лимфаденопатии, изменения характера дермографизма или поражения слизистых оболочек не отмечалось. Выставлен диагноз дерматит шиитаке. Дерматит шиитаке возникает после употребления сырых или недоваренных грибов шиитаке. Характерная сыпь в виде полос, также известная как жгутиковая эритема, также может наблюдаться после воздействия блеомицина или, в редких случаях, при дерматомиозите или болезни Стилла у взрослых. Диагноз подтверждается употреблением грибов шиитаке в анамнезе. Пациенту объяснили саморазрешающийся характер заболевания и посоветовали в будущем варить грибы шиитаке более длительное время. В качестве симптоматического лечения назначены топические глюкокортикоиды и пероральные антигистаминные препараты. Спустя две недели при осмотре сохранялись остаточные участки поствоспалительной гиперпигментации, зуд при этом купировался.