👩‍🦲 Дерматология NEWS

**Новый препарат для лечения акне может стать альтернативой изотретиноину ** На конгрессе EADV 2025 представили результаты III фазы испытания нового перорального средства denifanstat – ингибитора синтазы жирных кислот, снижающего выработку кожного сала. Через 12 недель терапии 33,2% пациентов достигли успеха по шкале IGA (против 14,6% в группе плацебо), а число воспалительных элементов уменьшилось более чем на 60%. **Первые улучшения отмечались уже через 4 недели.**

✅ Denifanstat снижает продукцию себума и воспаление, действуя напрямую на синтазу жирных кислот в себоцитах. Препарат уменьшает выработку цитокинов и активацию Th17-клеток. **Побочные эффекты оказались мягкими – в основном сухость кожи (6,3%) и глаз (5,9%).**

Исследователи отмечают, что denifanstat может предложить новый подход к лечению акне средней и тяжёлой степени без выраженных нежелательных эффектов, характерных для системных ретиноидов. Пока неясно, насколько устойчив результат после отмены и можно ли применять препарат во время беременности. Эти вопросы планируют изучить в дальнейших исследованиях.

**В ПОМОЩЬ КОСМЕТОЛОГУ**

+все вы получаете доступ ко всем рекомендациям которые уже есть на канале + видео от ИИ 🤖 для ваших соц сетей

Доступ 1 год! 500₽👇🏼

🆕 Новая публикация в закрытом канале:

📍Компрессионно-ишемический синдром

➕Рекомендации уже на канале: **📍Паническая атака у пациента** **📍Эмболия при контурной пластике губ ( шпаргалка для косметолога)** **📍Осложнение после СМАС-лифтинга (клинический случай / лечение)** **📍Анафилактический шок ( симптомы/ последовательность действий/ аптечка/ профилактика)** **📍Лечение осложнений после игольчатого Rf-лифтинга ( аллергическая реакция на металл)** **📍Причины развития осложнений на фоне применения филлеров на основе ГК/ пути профилактики** **📍Ботулинотерапия ( мышцы опускающей кончик носа)** **📍Ишемия (ПРЕДНЕКРОТИЧЕСКАЯ СТАДИЯ/НЕКРОЗ/РУБЦЕВАНИЕ) лечение** **📍Ботулинотерапия шеи ( анатомия/особенности: ботокс/миотокс/релатокс/диспорт)** **📍Памятка по ГИАЛУРОНИДАЗЕ(разведение, аллергопроба, дозировки при сосудистых осложнениях)** **📍Ботулинотерапия (DAO- мышцы опускающей угол рта)** **📍Памятка по профилактике и лечению закрытых комедонов** **📍Ботулинотерапия ( область носа)** **📍Ботулинотерапия подбородка** **📍Коррекция десневой улыбки ( ботулинотерапия)** **📍Ботулинотерапия ( розацеа /купероз)** **📍Ботулинотерапия кисетных морщин ** **📍Послевоспалительная гиперпигментация (КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНОЙ И АДЬЮВАНТНОЙ ТОПИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ)** **📍Ботулинотерапия жевательных мышц (техника/ схема/ правила/ нежелательные явления)** **📍Полезные медицинские приложения для специалистов** **📍Лечение отеков** **📍ОБМОРОК( помощь и профилактика )** **📍Осложнения после контурной пластики /лечение -ПРАВИЛО 5** **📍Помощь при ангионевротическом отеке ( отек Калинке)** **📍Лечение аллергической реакции после игольчатого Rf лифтинга , лечение пигментации после аллергической реакции** 📍**Лечение поствоспалительной пигментации после инъекционных процедур** 📍**Осложнения после контурной пластики( виды и лечение) 📍 Шаблоны для разметки ботулинотерапии** **📍Лечение сосудистых осложнений при инъекционных методиках** **📍Профилактика геморрагических осложнений при инъекционных методиках** **📍Рекомендации при аллергических заболеваниях кожи + элиминационная диета ( памятка -брошюра для специалистов и пациентов)** 📍**Рекомендации при акне/диетические рекомендации при акне(брошюра для ваших пациентов)** **📍Лечение осложнений после игольчатого Rf-лифтинга ** **📍Видео от нейросетей для ваших социальных сетей** **📍Рекомендации после процедур для пациентов (после КП и КП губ, биоревитализации и мезотерапии, ботулинотерапии, удаления новообразований,SMAS-лифтинга, RF- лифтинга, нитевого лифтинга)-8 шт** **📍Компрессионно- ишемический синдром/терапия** **📍Лечение осложнений ( нерассасывающиеся папулы после коллагена и биоревитализации)** 📍**Помощь пациенту при отеках в области глаз (после ботокса и тд.) 📍Лечение птоза верхнего века и опущение бровей после ботулинотерапии 📍Обморок**

> > > Подпишись на Новости косметологии

Знакомо?😂

💡Автор видео 🔗 miramar831_clinic

**Продолжительность лечения бензилпенициллина натриевой солью взрослых, больных третичным сифилисом, составляет (в сутках)**

1) 42 2) 28 3) 14 4) 20

Правильный ответ: 42

Гидраденит и суицид

В дерматологическом журнале американской медицинской ассоциации д-р Н.Хольгерсен и соавторы из Дании опубликовали статью о риске самоповреждающего поведения и суицида у пациентов с гнойным гидраденитом (ГГ).

В исследовании задействовали данные 9566 пациентов с ГГ (средний возраст 38,7 лет; 69% женщины) и 47827 здоровых взрослых, сопоставленных по возрасту и полу, из датских регистров за период с 2003 по 2020 год.

У пациентов с ГГ чаще изначально имелись отягчающие факторы: курение, злоупотребление алкоголем/наркотиками, психические расстройства, низкий уровень образования.

Самоповреждающее поведение отмечалось у 3,3% пациентов с ГГ против 1,1% в контрольной когорте (ОР 2,13; p < 0,001).

Самоубийство совершили 0,2% пациентов с ГГ против 0,1% в контрольной когорте (ОР 2,54; p = 0,01).

Больные ГГ, совершившие суицид, чаще использовали ненасильственные методы (52,9% в сравнении с 29,0% условно здоровых) и ранее уже имели в анамнезе самоповреждения (41,7% В сравнении 14,8%).

Авторы заключили, что ГГ ассоциирован с повышенным риском самоповреждений и суицида, что подчеркивает важность настороженности клиницистов и междисциплинарного подхода к ведению таких пациентов.

**В Госдуме предложили увеличить допустимую стоимость подарков для врачей**

В Госдуму **внесён законопроект**, который предлагает увеличить допустимую стоимость подарков для врачей и других работников бюджетной сферы с 3 тыс. до 10 тыс. рублей. Изменения предлагается внести в статью 575 Гражданского кодекса РФ.

✔️ Сейчас законодательство допускает только так называемые «обычные подарки» стоимостью до 3 тыс. рублей для работников медицинских, образовательных и социальных организаций. Однако авторы инициативы считают, что эта норма устарела – она была принята ещё в 2008 году и не учитывает инфляцию и снижение покупательной способности рубля. ** ****✔️**** По словам депутатов, сегодня даже букет цветов и коробка конфет**, подаренные врачу или учителю к профессиональному празднику или Новому году, **могут превышать установленный лимит.** Из-за этого в последние годы начали обсуждать практику прикладывания чеков к подаркам, чтобы подтвердить их стоимость и избежать юридических рисков.

Авторы законопроекта считают такую ситуацию унизительной для врачей, учителей и социальных работников. По их мнению, увеличение допустимой стоимости подарка не приведёт к злоупотреблениям, но позволит устранить правовую неопределённость в подобных ситуациях.

👨‍👦 Профессия – педиатр Telegram | MAX

Герпетиформная пузырчатка — редкий вариант пузырчатки, который клинически может напоминать герпетиформный дерматит, но при этом имеет иммунопатологические признаки пемфигуса. Такое сочетание делает диагностику заболевания особенно сложной.

Клиническая картина

Для заболевания характерны: -интенсивный зуд -сгруппированные везикулы и папуловезикулы -уртикарные бляшки и эритематозные очаги

Высыпания часто располагаются герпетиформно или кольцевидно, преимущественно на туловище, проксимальных отделах конечностей и в складках кожи. Поражение слизистых оболочек встречается редко.

Дифференциальная диагностика

Из-за сходства клинических проявлений герпетиформную пузырчатку необходимо отличать от ряда дерматозов, включая: -буллёзный пемфигоид -IgA-пемфигус -линейный IgA-буллёзный дерматоз -эритему мультиформную -болезнь Хейли–Хейли -чесотку -папулёзную крапивницу -паранеопластическую пузырчатку

Морфология и иммунопатология

Гистологически часто выявляют: -эозинофильный или нейтрофильный спонгиоз -субкорнеальные пустулы -минимальный или отсутствующий акантолиз

Прямая иммунофлуоресценция демонстрирует межклеточные отложения IgG (иногда C3) в эпидермисе. У большинства пациентов выявляются аутоантитела к десмоглеину-1, реже — к десмоглеину-3 или десмоколлинам.

Подходы к терапии

В лечении применяются: -системные глюкокортикостероиды -дапсон (часто обеспечивает быстрый клинический эффект благодаря влиянию на нейтрофильное воспаление) -при резистентности — иммунодепрессанты, такие как азатиоприн или микофенолат мофетил.

Прогноз

По сравнению с классической вульгарной и листовидной пузырчаткой заболевание обычно протекает более доброкачественно, требует меньших доз иммуносупрессии и реже сопровождается тяжёлыми осложнениями.

Syed HA, Launico MV. Pemphigus Herpetiformis. [Updated 2025 Jul 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.

✅ Мы уже рассказывали про гиперкератоз - чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (верхнего слоя кожи).

✔️ Кожа, поражённая гиперкератозом, становится тусклой - может приобретать желтоватый или сероватый оттенок. Это обусловлено накоплением кератина в верхних слоях эпидермиса.

✅ Дисхромия кожи (изменение её цвета) часто развивается совместно с гиперкератозом. Причина этому кроется в особенностях структуры и функционирования клеток кожи.

**Основные причины развития дисхромий на фоне гиперкератоза. ** ✔️ **Нарушение распределения меланина:** При усиленном ороговении кожа утолщается, меняется структура рогового слоя, ультрафиолетовые лучи проникают глубже внутрь эпидермиса, вызывая активацию меланоцитов — клеток, производящих пигмент меланин. В результате усиливается синтез пигмента, который неравномерно распределяется внутри кожи, приводя к изменению её оттенка.

✔️ **Локальное воспаление и повреждение сосудов:** Гиперкератоз нередко сопровождается воспалительными процессами и нарушением микроциркуляции крови. Расширяются мелкие сосуды, появляются застойные явления, что способствует развитию эритемы (красноты) и гиперпигментации.

✔️ **Изменение метаболизма и окислительного стресса:** Ороговевшие клетки выделяют токсичные продукты распада, способствующие оксидативному стрессу и повреждению здоровых тканей. Эти процессы стимулируют образование свободных радикалов, усиливающих синтез меланина и усугубляющих изменение окраски кожи.

✔️ **Трение и давление:** Участки гиперкератоза часто находятся там, где кожа подвергается механическому воздействию (например, подошвы стоп, локти, колени). Постоянное трение усиливает пролиферацию клеток и выработку пигментов, что дополнительно ведет к формированию участков повышенной пигментации.

#дерматовенерология #гиперкератоз

🗣️ **А что с этим делать расскажем в следующих постах🌞**

> > > Подпишись на Новости косметологии💉💥🧴 💡 Автор видео: 🔗keto_pravda